Akute rückenschmerzen notaufnahme

Als diensthabender Neurochirurg ist man in unserer Klinik auch für die Patienten zuständig, die sich mit Rückenschmerzen in der Notaufnahme vorstellen. Oft sind die Patienten stark schmerzgeplagt oder wegen akuter Beschwerden beunruhigt. Manchmal sind es auch neurologische Symptome wie Taubheitsgefühle an den Beinen, Kribbeln oder gar eine Lähmung, die die Patienten in die Notaufnahme führen. Für den Arzt geht es in diesen Situationen darum, die Schmerzen zu lindern und in der Untersuchung festzustellen, ob ein dringlicher Behandlungsbedarf vorliegt. Damit ist gemeint, dass ein Patient ggf. Recht einfach ist die Beurteilung bei Patienten, die mit erheblichen neurologischen Ausfallerscheinungen oder mit kaum stillbaren Schmerzen in die Notaufnahme kommen. Hier muss je nach Verdachtsdiagnose eine bildgebende Untersuchung z. Etwas komplizierter ist die Situation bei solchen Patienten, die keine oder nur milde neurologische Symptome zeigen. Auch bei Patienten, deren Schmerzen sich durch eine Infusion in der Notaufnahme bessern lassen, die aber befürchten, zuhause so nicht zurecht zu kommen, ist das weitere Vorgehen nicht eindeutig festzulegen.

Akute Rückenschmerzen: Wann ist eine Notaufnahme erforderlich?

Für die Beantwortung dieser Frage gibt es einige Anhaltspunkte. So sollten Sie unbedingt eine Arztpraxis aufsuchen, wenn die Rückenschmerzen sehr plötzlich auftreten. Ebenso, wenn Sie zusätzlich zu den starken Rückenbeschwerden eines oder mehrere der folgenden Symptome bei sich feststellen:. Auch in den folgenden Fällen sollten Sie sich bei starken Rückenschmerzen medizinisch beraten lassen:. Diese genannten Symptome können Hinweise auf mögliche ernsthafte Erkrankungen wie Knochenbrüche , Entzündungen oder Nervenschäden im Bereich der Wirbelsäule sein. Auch eine Krebserkrankung kann in bestimmten Fällen Beschwerden im Rücken verursachen. Eine gründliche Befragung Anamnese und eine medizinische Untersuchung des Körpers können erste Hinweise auf solche seltenen gefährlichen Ursache von Rückenproblemen geben. So lassen sich zielgerichtet weitere Untersuchungen oder Behandlungsschritte einleiten. Bei sehr plötzlich auftretenden oder langanhaltenden, starken Rückenschmerzen sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Es könnte eine schwere Erkrankung dahinterstecken.

Behandlung von akuten Rückenschmerzen in der Notaufnahme

Lumbale Rückenschmerzen stehen nach wie vor weit oben in der Liste der globalen akuten und chronischen Erkrankungen und Verletzungen und sind Nummer Eins der muskuloskelettalen Erkrankungen Lancet Global Burden Disease Study Demzufolge sind sie auch eine der Hauptgründe für einen Arztbesuch in der Praxis oder im Spital. Aber welche Rückenprobleme gelten als Notfall? Und welche Alarmsignale verlangen ein sofortiges Handeln oder dringend eine Operation? Dieser Ratgeber gibt Ihnen eine Wegleitung, wann und wie Sie im Praxisalltag sofort reagieren sollten. Die wenigsten Rückenpatienten sind Notfallpatienten. In den meisten Fällen kann also eine geeignete konservative Therapie in Ruhe geplant und durchgeführt werden. Der überwiegende Teil der Patienten mit akuten Rückenschmerzen erholt sich dann auch innerhalb von 6 Wochen. Leider erleiden ca. Aber: Wann ist ein Patient nun ein Notfall? Und was würde mit ihm passieren, wenn man nicht rechtzeitig reagiert und etwas verpasst? Wenn Sie einen Rückenschmerzpatienten als erstbehandelnder Arzt sehen, müssen Sie sich in der Praxis drei Fragen zum Zustand seiner Wirbelsäule stellen:.

Diagnostik und Therapie bei akuten Rückenschmerzen im Krankenhaus

Wer ständig lange sitzt, seinen Körper einseitig belastet, sich zu wenig oder falsch bewegt, hat ein erhöhtes Risiko für einen Bandscheibenvorfall, erklärt Schneiderhan. Auch die natürliche Abnutzung mit dem Alter kann einen Bandscheibenvorfall begünstigen. Die Schmerzen beim Bandscheibenvorfall unterscheiden sich von Rückenschmerzen, die etwa auf Verspannungen beruhen. Starke, stechende Schmerzen im Rücken können auf einen Bandscheibenvorfall hindeuten. Wenn Arme oder Beine kribbeln oder sich taub anfühlen, kann das ebenfalls ein Warnsignal sein, sagt Schneiderhan. Gleiches gilt für Lähmungserscheinungen. In solchen Fällen sollte man möglichst bald zum Arzt gehen, rät Schneiderhan. Es gibt aber auch Bandscheibenvorfälle, die etwa per Magnetresonanztomografie sichtbar sind, dem Betroffenen aber keine Schmerzen bereiten, wie Prof. Bernd Kladny sagt. Er ist stellvertretender Generalsekretär der Deutschen Gesellschaft für Orthopädie und Unfallchirurgie DGOU. Auch bei erheblichen Lähmungserscheinungen, die mit einem erhöhten Sturzrisiko einhergehen, sei eine OP ratsam.